宁德市医学会疼痛学分会成立大会暨福建省慢性疼痛诊疗新进展学习班开讲

大宁网消息(记者 吴宁宁 通讯员 张秉贤 吴爱花 文/图) 12月16日~18日,宁德市医学会疼痛学分会成立大会暨福建省慢性疼痛诊疗新进展学习班在福安市举行,福建省内外疼痛学专家、宁德市有关部门领导、福建省各县(市)疼痛专业医务人员等200多人参加。

成立大会,宁德市卫生计生委主任李惠长、宁德市科技局学术部部长赵旭、山东省疼痛临床研究中心主任宋文阁、中华医学会疼痛学分会副主任委员傅志俭、河南省骨科医院教授张敏、福建省医学会疼痛学分会副主任委员刘荣国教授莅会致辞祝贺,对宁德市疼痛医学的发展寄于厚望。会上,宁德市医学会秘书长卢建明宣布宁德市医学会疼痛学分会正式成立,第一届委员会由28名委员组成,闽东医院黄孟华主任医师任名誉主任委员,闽东医院疼痛科林孙枝副主任医师任主任委员、陈景明、黄志雄、张茂清任副主任委员。随后全体与会人员合影,记录下这一历史性时刻。

在福建省慢性疼痛诊疗新进展学习班上,宋文阁教授、傅志俭教授、张敏教授、刘荣国教授、福建医科大学附属第一医院神经内科张志坚教授、林孙枝副主任医师分别就疼痛的微创治疗、抑郁、晚期癌痛的个体化治疗、红外线影像融合技术诊断应用、脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛、基层疼痛科的建设与发展作了精彩报告。

宋文阁教授介绍了臭氧疗法、射频疗法、小针刀疗法、联合等微创技术在疼痛学领域的应用,指出疼痛治疗要有整体观念和辩证思维,只有在精准的诊断前提下才能确保进行安全、有效的治疗,适时的结合中医的治疗理念和方法,往往有助于解决疑难病例的诊治问题,提出治疗过程中要注重患者自身机体的抗病能力,在实施微创技术时要选择正确穿刺进路,在操作时要时刻注意患者的反应,并积极有效地防治并发症等观点。

傅志俭教授通过分享三个病例,多角度的讲授了癌痛个体化治疗的重要性,指出要正确认识指南推荐,做好与药剂部门的沟通,大剂量药物撤药应循序渐进,关注患者的药物耐受性,在治疗中要发现新疗效。详细讲解了经吗啡泵输注系统维持治疗的注意事项。认为癌痛规范治疗示范病房应以普及医务人员的镇痛知识、加强对患者及家属的宣教、药品供应部门能提供足量齐全的止痛药物、癌痛动态评价和个体化治疗为重点展开,以有效安全缓解癌痛为治疗目标。

张志坚教授将疼痛分为感受伤害性疼痛、神经病理性疼痛和心因性疼痛,详细解说了抑郁与疼痛的关系,指出识别是诊疗的重要环节,医师应认真识别抑郁症与躯体疾病混合症状,当患者主诉躯体症状较多时应考虑患抑郁症的风险,在选用药物治疗抑郁时医师应注重评估核心症状的严重程度、总体功能损害、不良反应严重度,必要时使用症状评估量表,在精确的识别后分别选用不同药物进行针对性治疗。

刘荣国教授解说了带状疱疹后遗神经痛(PHN)特点和诊治现状,介绍了普瑞巴林和得宝松在治疗中的应用。结合其研究介绍了脉冲射频治疗胸背根神经节、胸神经前支加后支治疗PHN的经验和技术路线,以及在超声下脉冲射频背根神经节治疗的经验。提出改进射频电压、场强等参数、建立大样本数据库、远期疗效随访等设想。

张敏教授以图解方式向与会者介绍了红外热成像技术在肌骨系统中的应用,解说了红外辐射热成像原理,详细讲解了红外热成像在皮肤病学、血液循环研究、肿瘤研究、牙科、眼科等领域中广泛应用。

林孙枝副主任医师向与会者介绍了科室的发展历程、疾病分布、人才队伍、仪器设备等基本情况,提出疼痛诊疗应以“明确诊断、综合治疗、安全有效”为基本原则,针对慢性顽固性疼痛应多模式、个体化、针对性治疗,注重人文关怀,以及走出去请进来、建立学科协作模式、构建多形式学习渠道、开展远程会诊等学科发展设想。还就疼痛科特色治疗方法如“靶点射频+臭氧髓核消融术治疗颈腰椎间盘突出症”“腰交感神经阻滞及毁损术治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症”“影像引导三叉神经痛半月神经节射频调控技术”“三联法治疗顽固性冻结肩”“带状疱疹后遗神经痛的射频调控技术”“臭氧大自血的临床应用”“冲击波治疗技术”“吗啡鞘内泵镇痛系统应用于晚期癌痛”“钩针、针刀、拨松针、椎间盘针联合脉冲射频慢性腰腿痛中的联合应用”等作了分享。

此次学习班规格高,氛围好,开启了宁德市疼痛学发展的新起点,同时为疼痛学医师学术交流提供新平台,对提高宁德市疼痛医学诊疗水平,具有重大意义。

 
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