射频消融术不开刀也能“烧”死肿瘤

可曾听说肿瘤患者无需开刀,一针“烧”死肿瘤,三日出院?现在通过射频消融技术即可达到此梦寐以求的效果。

近日,一位直肠癌术后发现肝转移的患者在中国医大一院鞍山医院血液肿瘤科实施了首例肝射频消融术,手术仅用时1小时,患者术后创伤小、费用低、恢复快,术后观察6小时即可进食、活动,观察3日恢复良好即可出院,患者及家属非常满意。这一手术成功开展,填补了该院这一领域技术空白。孙明然主任表示,射频消融术实现了肿瘤治疗的微创化,其适应症广泛,时间短、损伤小、恢复快,为癌症患者带来新的治疗选择。

60多岁的洪大爷一年前因诊断直肠癌实施手术,并行术后辅助化疗。治疗结束后,洪大爷遵循医生嘱托定期复查,半年前发现肝占位,结合影像学等检查,考虑直肠癌肝转移。以往面对此情况首选手术治疗,切除一部分肝叶,但此类手术花费高、用时长、创伤大、风险高、术后需较长时间恢复。孙主任考虑肝部为单发病灶,且直径3cm,综合多发面因素建议患者首选射频消融术,能达到与手术等同的效果。洪大爷最终听从孙主任意见行肝射频消融术,术后恢复良好,日常生活恢复如常。

出院前患者高兴地表示,这次检查出肝转移很害怕,想到又要挨刀,都想放弃不治了,没想到射频消融一针就把问题解决了,真神奇。

什么是射频消融术呢?孙明然解释,射频消融治疗(RFA)是指在影像引导下将子母针消融电极准确刺入肿瘤部位,射频消融仪在计算机控制下将射频脉冲能量通过极针传导到肿瘤组织中,高频电磁波使肿瘤内离子发生高频振荡,相互摩擦产生热量,热能的积累超过细胞的耐受程度而引起细胞死亡,从而达到使肿瘤组织及其邻近的可能被扩散的组织凝固坏死的目的,坏死组织在原位机化或吸收,从而达到根治肿瘤的目的。“癌细胞对高温的耐受力比正常细胞要差,通俗点讲,射频消融术就是局部加热,利用高温将癌细胞杀死。”孙明然表示,射频消融术是目前业界公认的恶性肿瘤微创治疗有效方式之一,其最大的优势为损伤小、恢复快,疗效与局部切除手术相当,可达根治效果。尤其对于全身情况差、不能耐受手术者及高龄患者,可谓新选择、新希望。

哪些人群适用射频消融?孙明然介绍,射频消融术的适应症较广泛,一般来说,单发病灶在5cm以下或病灶数目≤3个且直径≤3cm的患者,采用射频消融术可取得与手术同等效果,但创伤更小、恢复更快且费用较低;对于肿瘤直径3cm至5cm患者而言,采用射频消融术可以达到非常接近手术的效果。对于直径>5cm或者存在多发病灶的患者,可以用射频消融术配合介入疗法,达到减缓症状、改善生活质量、延长生存的目的。

“目前射频消融治疗主要用于治疗肝癌、肺癌、肾癌、甲状腺结节及微小癌、子宫肌瘤等占位性病变。”孙明然介绍,癌细胞生长能力强、生长速度快,因此复发及转移是癌症治疗过程中不可回避的问题,而射频消融术创伤小、反复应用的特点,在一定程度上解决了癌症易复发、易转移的问题。

肿瘤的早期与中晚期的治疗可谓天差地别,早期发现时患者症状轻,身体状态好,可选治疗手段多,生存时间长。因此早期发现、早期诊断对肿瘤的治疗非常重要。孙明然提醒,一定要养成定期体检的好习惯,提高对自己身体的重视程度,对于突然出现的咳嗽、咳痰、痰中带血,胸闷,腹痛,大便习惯改变等要引起警觉;已经进行手术的患者也不要认为手术成功即万事大吉,根据具体病情不同,患者应遵照医嘱术后定期复查。

鞍山日报全媒体记者巴茜

 
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